創三甲護理工作計劃大綱

想要提高醫院的等級，我們就要從提升醫療和護理水平開始。以下是小編精心準備的創三甲護理工作計劃，大家可以參考以下內容哦！

　　創三甲護理部工作計劃【1】

在新的一年裏,我們全體護理人員要以“創三甲”的標準，嚴格要求自己，堅持以“病人爲中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求爲服務導向”，加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規範護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，加強健康教育，保證基礎護理落到實處，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效，現制訂20XX年護理工作計劃如下：

一、貫徹落實醫院“創三甲”的要求，認真佈置各項準備工作

1、認真細緻學習《三甲醫院評審標準》，制訂創“創三甲”責任落實計劃，組織全員護士長學習，認清創三甲的重要性，梳理“創三甲”存在問題和困難。

2、護理部組織資料表格收集要求的培訓，各科室的資料統一規範使用標準的表格，各上報材料統一用A4紙規範打印，以完善必備資料的管理及存檔。

3、各科室要求上半年重新制訂科室專科護理常規及流程。

4、下半年護理部進行表格規範督查整理。

二、加強護理管理，提高護士長管理水平，提高管理執行力

1、舉辦院內護理管理學習班，提高護理管理技巧，

2、促進護士長之間的學習交流，每月召開護士長經驗交流會，安排1-2位3、護士長簡述護理管理體會或科室亮點、存在問題並提出建議措施，年底進行護士長管理述職

4、送護士長參加省護理學會舉辦的護理管理培訓班，提高護士長的管理水平。

三、注重護理質量管理，建立健全各項規章制

1、修訂完善護理質量考覈標準，建立護理單元護理質量分析資料，完善安全評估上報制度以及常見不良事件評估表(壓瘡、跌倒、墜牀等)的修訂。

2、各科根據科室實際情況及要求制訂完善的護理管理相關制度，重新制訂各級各類人員職責、流程，繼續完善和制訂專科護理工作指引。

3、嚴格護士准入制度，對二級准入按標準落實准入考覈

4、繼續落實季度病例點評，取消護理文書專科編，把專科編裏的各專科觀察實施措施制訂爲專科流程指引。

5、落實護理三級查房制度，嚴格執行查對制度，強調二次覈對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

6、加強藥品管理，定期清點藥品，防止積壓、變質，發現有沉澱、變色、過期、標籤模糊等藥品及時處理。

7、強化科室硬件設施的常規檢查意識，加強各種儀器性能及安全檢查，及時發現問題及時維修，保持儀器設備都處於完好狀態

8、各護理質控組按要求採取多種形式全方位督查，加強護理環節質控，每季度將各種考覈結果進行綜合評價，結果在護士長會議上通報。

9、護理部不定期的進行護理質量檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究相關責任。

10、每月召開護士長會議，每季度召開護理質量管理委員會討論會議，分析存在問題，提出整改措施，以達到護理質量持續改進

四、繼續開展“創優”工程活動

1、落實“護士牀邊工作制”，落實護士常態情況下在病房或病人身邊密切觀察患者的生命體徵和病情變化;定時巡視病人，認真執行牀邊交接班、治療、護理。

2、落實護士整體護理責任制/管牀責任制/小組責任制，能夠保證患者晨晚間護理及其他生活照顧、病情觀察/巡視、治療護理和健康教育的需要，確保基礎護理落到實處，保障對危重患者、大手術後和生活不能自理的患者提供生活照顧。護理部加強督查落實執行情況。

3、建立護士“牀邊記錄制”簡化不必要的護理記錄，按衛生部護理文書書寫要求，取消評估單，繼續簡化護理表格書寫

4、在內二科、骨外科實施“創優”的基礎上，計劃內一科、外一科、外二科實施“創優”活動，外派護士長到省級醫院參觀學習，護理部做好創優實施方案，組織科室人員培訓。

5、繼續做好人力資源調配與護理用具的'購置

五、加強護士在職繼續教育培訓，建立臨牀護理帶教長效機制

1、規範護理三級查房，護理部每季度組織同系統護士長觀摩護理業務查房、牀邊交接班、護理小講課、教學查房。

2、科室重新修訂護理人員規範化培訓方案，要求制訂出各級各類人員的具體培訓內容和實施時間、落實培訓人員。

　　創三甲護理工作計劃【2】

一年的時間轉瞬即逝，回顧這一年來的工作，有許多的收穫，更有許多的不足，總結經驗，吸取教訓，結合科室的實際情況及護理部的要求，現制定20xx年護理計劃：

一、繼續加強細節管理及護理人員的層級管理，保證護理安全。20xx年將嚴格執行績效考覈制度，採取責任組長競爭上崗制，把各項質量控工作分工到人，責任到人，充分發揮責任組長及責任護士的作用，在日常工作中加強檢查，增加科室各班人員的自我管理能力，規範科室管理。

二、加強業務學習，更新知識，拓展服務內涵，增加經濟收入。制定助產士培訓計劃，着重培訓助產士對產程的觀察及對難產的判斷，護理文書中增加臨產觀察記錄，以詳細記錄整個產程的進展，從而提高助產士對產程異常的觀察及處理能力，同時將針對科室常見病及危重病的護理組織全體護士進行業務學習，對危重患者及時組織護理查房;對新業務、新技術加強培訓，嚴格准入制度，以提高全科室的理論及操作能力。

三、嚴格消毒隔離，預防醫院感染

1、產房及新生兒室管理：產房及新生兒室是預防醫院感染的重中之重。助產班人員實行每週輪班制，責任組長負責制及護士長總負責的方式做好全面質控工作。嚴格消毒隔離及物品交接管理，加強院內感染控制及監測工作。通過檢查與督導，全面提高產房、新生兒室的管理，完成各項護理質量控制與管理工作。

2、規範處置醫療廢物，嚴格消毒滅菌。並做好各項登記。

3、加強病房管理，嚴格執行消毒隔離制度，對母嬰同室和發熱患者的病室每日行空氣消毒，患者出院當日做好終末消毒處理，防止發生交叉感染。

四、加強護理安全管理，嚴格實習帶教

實習帶教是護理安全管理中的重要部分，將對實習生、進修生實行一對一的帶教模式，放手不放眼，加強勞動紀律的管理，制定學習計劃，定期進行轉科考試，並對實習同學進行帶教老師的滿意度調查，評選年度最滿意帶教老師。

五、晨會護理交班採取脫稿交班的方式，以提高護士對患者“十知道”的掌握及語言能力和溝通能力。

六、繼續開展優質護理服務工作，不斷拓展服務內涵，增加優質服務內容，提高服務質量。繼續免費爲新生寶寶提供出生第一步的腳印，做好產後乳房護理及新生兒護理的健康教育工作，開展中醫護理操作技術，儘可能的滿足患者的合理需求，定期徵求患者意見，改進服務質量，爲患者家屬提供一個滿意的醫療環境。

七、加強醫療設備、急救藥械的管理，責任到人，將各區域放置的設備分給專人負責管理、保養，定期檢查維修，確保每臺設備都處於良好的備用狀態，實現醫療設備的最大經濟化;加強急救藥械的管理，專人分管、定點放置、定期消毒、定期檢查檢查維修，隨時處於備用狀態。

八、加強健康宣教及產後訪視。在20xx年科室將自錄“母乳餵養”、“新生兒護理”等科教片，在病房進行播放，同時日常工作做到入室有宣教，治療、護理隨時有指導，利用一切機會做好宣教工作。由接生助產士負責在產後15-40天打電話進行產後訪視，瞭解產後恢復、母乳餵養情況及督促產婦產後42天來院複診及計劃生育指導。

九、開設孕產婦知識講座：“準媽咪課堂”計劃於20xx年1月4日開課，由科室資深的醫生、助產士進行授課，授課方式採取講授演示、問答互動、參觀學習等多種方式。並廣泛徵求意見和建議，以調整授課內容，滿足準爸爸、準媽媽對保健知識的需求。

十、規範收費，認真學習收費標準，由科室物價員及護士長作好科室收費項目的檢查，做好該收取的不漏收，不該收取的堅決不收，做好合理收費的管理。

　　創三甲護理工作計劃【3】

20xx年，ICU科在醫院、護理部的領導下，科主任及護士長的直接指導下，進一步鞏固三甲建設成果，結合本科臨牀實際，制定本科護理計劃，以護理質量爲中心，確保護理安全，提高服務質量，提高管理水平。

一、加強職業道德教育，醫德醫風建設。

1、樹立護士良好職業形象，要求護士規範着裝，使用服務用語，在崗愛崗，責任心到位。

2、新老護士團結協作，做好傳幫帶，發揚團隊精神。

3、病患反映的好人好事，及時給予表揚。

二、加強護理質量管理。

1、完善科內護士各班崗位職責和工作程序標準，實行上級護士負責指導、監督和檢查下級護士工作。護士長每星期組織一次護理查房，分別針對一般、疑難危重等不同病種。

2、針對ICU無陪護、探視時間短等特點，抓好基礎護理，堅持危重病人牀頭交班，預防併發症的發生。

3、加強護理核心制度的學習，結合ICU十大安全目標，做好各管道的標識、護理工作。

4、定期組織護士業務學習，以臨牀隨機培訓考覈爲主。

5、利用晨會選擇在院的一個病種及時進行相關理論知識和護理常規的學習，有效提高當日護理內涵質量。

6、開展QC活動解決護理問題。

7、護理質量持續改進，定期檢查護理質量，根據院三級質控及科室一級質控出現的問題及時反饋跟蹤，提出護理措施，減少不良事件發生。

8、每月召開科室的患者安全隱患及不良事件分析會，公示不良事件及安全隱患，分析原因，制定預防措施。對於不良事件、風險評估、會診、壓瘡等情況，及時進行跟蹤驗證，及時修訂防範措施，實現持續改進。

三、做好人力資源的培訓，使護理人員的能力及水平滿足優質護理服務工作的需要。

1、制定科室的培訓計劃，按照計劃逐月逐級落實。

2、做好科室護士的能力培訓，做好低年資護士的學習及培訓;組織科室的護士參加醫院組織的學習。

四、強化護理安全意識，加強全員安全教育。

1、針對全院及科內出現和存在的安全隱患及時分析討論，提出防範措施。

2、強化ICU護士的“慎獨”精神，強調用藥安全。

3、加強護理文件書寫的培訓、檢查工作，進一步完善特護單的內容，確保護士及時、客觀、真實、完整地完成電子護理記錄，確保醫療護理安全。

4、針對科室存在問題，制定護理質量監控獎罰措施，提高護士各班在崗的責任心。

五、加強繼續教育學習，利用各種機會和方式，不斷提高護理人員業務技能。

1、鼓勵科內護士參加各種學歷教育。

2、加強低年資護士基本技能操作培訓。

3、重視專科護理人員培養。

4、根據科室工作情況，分批選送科內護士去進修ICU專科護理技術。

六、認真落實軍隊三級甲等綜合醫院評審標準

認真學習三級甲等綜合醫院評審標準，深刻領會每句每字的深刻含義，通過醫院評審工作,使各項護理工作達到軍隊三級甲等綜合醫院工作標準。

七、做好科室的教學及科研工作

1、認真做好新進科人員、實習人員的管理，按照入科室的培訓、在科間傳授技能、出科時的考覈的流程進行培訓，教、用相結合，注重實習生的臨牀帶教工作，做好入科室的培訓及科室的帶教，選擇有能力的護士擔任臨牀帶教工作，得到實習生的好評。

2、做好20xx年ICU護理科研新技術新項目的開展工作。

八、做好科室的醫院感染防護工作。

1、針對重症醫學科的專科特點，做好醫院感染的預防及控制工作，建立科室的醫院感染控制小組，對科室存在的問題每月及時進行分析，討論，制定有效地措施，防止感染的發生及暴發。

2、做好醫生、護士、護工、保潔員、實習生的培訓工作，執行好手衛生措施，防止交叉感染的發生。

九、及時完成臨時性、指令性任務

在醫院及科室領導的帶領下，振奮精神，不斷學習創新、開拓進取，實現科室護理質量持續改進，逐步深化科室內涵建設，使ICU護理工作邁向新臺階。